Brustverkleinerung SpezialistGroße Brüste werden in der Fachsprache als Makromastie oder Mammahypertrophie bezeichnet. Betroffene Frauen leiden oft unter körperlichen Beschwerden, wie Rücken-, Nacken- oder Schulterschmerzen. Hinzu können Bewegungseinschränkungen beim Sport und im Alltag kommen sowie psychische Probleme, z. B. ein verringertes Selbstbewusstsein oder Depressionen. Bei einer Brustverkleinerung (Mammareduktionsplastik) werden Brustumfang und -gewicht im Rahmen eines operativen Eingriffs reduziert. Für viele ist das der Auftakt zu einem neuen Körpergefühl, mehr Selbstbewusstsein und Lebensqualität.
Eine Operation zur Brustverkleinerung sollte man immer von einem erfahrenen Facharzt und Spezialisten für Ästhetisch-Plastische Chirurgie durchführen lassen – zum einen, um ein optimales Ergebnis zu erzielen, das harmonisch zu den Körperproportionen passt, zum anderen, um das Risiko von Komplikationen und Nebenwirkungen zu reduzieren.
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Der konkrete Ablauf bzw. die Operationstechnik, für die sich der Arzt bei der Mammareduktionsplastik entscheidet, hängt von verschiedenen Faktoren ab: Eine Rolle spielen unter anderem Größe und Beschaffenheit der Brust. Nachfolgend skizzieren wir kurz den Ablauf einer OP, damit Sie wissen, worauf es bei der Arztwahl ankommt und welche Fragen Sie einem Spezialisten für Brustverkleinerung im Beratungsgespräch stellen können.
Die Aufklärung über die OP, den Ablauf und die Risiken ist der erste Schritt auf dem Weg zu einer kleineren Brust. Neben einer umfassenden Beratung erfolgt eine Begutachtung der Brüste, um OP-Technik, Schnittführung etc. festzulegen. Hierfür stehen verschiedene Operationstechniken zur Auswahl:
Eine Brustverkleinerungs-OP erfolgt immer unter Vollnarkose. Der Chirurg führt die Hautschnitte entsprechend der gewählten OP-Technik durch. Bei der Benelli-Methode wird der Schnitt kreisförmig entlang des Brustwarzenhofs gesetzt. Bei anderen OP-Methoden erfolgt zusätzlich ein senkrechter Schnitt bis hinunter zur Brustumschlagfalte. Anschließend werden Drüsen- und Fettgewebe sowie überschüssige Haut entfernt und die Brustwarze versetzt. Letzteres erfolgt meist mithilfe eines Stiels, um die Blutversorgung der Brustwarze weiterhin sicherstellen zu können. Lediglich bei sehr großen Brüsten kann dies nicht gewährleistet werden. Hier findet eine freie Verpflanzung statt. Die Schnitte werden anschließend vernäht.
Nach der OP legt der Facharzt für Plastische und Ästhetische Chirurgie einen Druckverband an, der später durch einen speziellen Kompressions-BH ersetzt wird. Bevor die Patientin aus der Klinik nach Hause entlassen wird, erfolgen diverse Nachuntersuchungen.
Dr. Feldhaus: Facharzt für Plastische und Ästhetische Chirurgie. Mehr als 35.000 Operationen. Spezialist für Augenlider, Brust, Bauch.
Nachdem der postoperativ angelegte Druckverband vom Arzt abgenommen wurde, müssen Betroffene für einen Zeitraum von bis zu sechs Wochen einen speziellen Kompressions-BH tragen. Auf Sport, sexuelle Aktivität, Schwimmbad- und Saunabesuche sowie ausgiebige Sonneneinstrahlung muss in den ersten Wochen verzichtet werden. Wurden für den Wundverschluss keine selbstauflösenden Fäden verwendet, werden diese nach rund 3 Wochen vom Arzt entfernt.
Die genauen Kosten für die Brustverkleinerung beim Spezialisten hängen von verschiedenen Faktoren, zum Beispiel der OP-Methode, ab. In der Regel muss man mit Kosten im mittleren bis oberen vierstelligen Bereich rechnen. Gute Fachärzte und Chirurgen kooperieren mit Finanzierungsdienstleistern, die eine bequeme Ratenzahlung ermöglichen. Von vermeintlich günstigen Behandlungen im Ausland kann in den meisten Fällen nur abgeraten werden. Hier gelten nicht dieselben hohen medizinischen Standards wie in Deutschland. Die Gefahr von Risiken und Nebenwirkungen ist daher größer.
Um herauszufinden, ob eine Verkleinerung der Brust empfohlen werden kann, welche OP-Technik sich am besten eignet und wie das Ergebnis den Wünschen der Patientin am besten entsprechen kann, ist ein ausführliches Beratungsgespräch wichtig.
Dr. Feldhaus von der Praxis Contour legt größten Wert auf eine umfassende Aufklärung und berät Sie empathisch und mit viel Erfahrung. Im Beratungsgespräch erfahren Betroffene alles zum operativen Eingriff in der Klinik, den Chancen und Grenzen der Verkleinerung sowie den Risiken und Nebenwirkungen, damit sie ihre Entscheidung für eine Mammareduktionsplastik fundiert und mit einem guten Gefühl treffen können. Sprechen Sie uns für weitere Informationen oder einen unverbindlichen Beratungstermin gerne an.
Es existieren zahlreiche Kliniken für Brustverkleinerungen in Deutschland. Viele erfahrene Fachärzte und Chirurgen im Bereich der Plastischen und Ästhetischen Chirurgie kooperieren mit Kliniken und unterhalten dort Belegbetten für ihre Patienten. Die höchsten medizinischen Standards und eine professionelle Versorgung sind so auch bei freien Ärzten mit eigener Praxis sichergestellt.
Brustchirurgische Eingriffe sollten stets erst dann vorgenommen werden, wenn das Brustwachstum vollständig abgeschlossen ist. Dies ist normalerweise ab dem vollendeten 18. Lebensjahr der Fall. Für eine Brustverkleinerung beim Spezialisten müssen Patientinnen demnach volljährig sein. Für medizinisch nicht notwendige, rein ästhetisch-plastische Eingriffe ist dies ohnehin die untere Altersgrenze.
Eine Schwangerschaft geht mit hormonellen Veränderungen sowie einer Gewichtszunahme einher. Manche Frauen haben auch nach der Geburt eines Kindes größere Brüste als davor. Im Idealfall findet die Mammareduktion erst nach abgeschlossener Kinderplanung statt – auch weil die Stillfähigkeit der Brust nicht immer gewährleistet sein kann.
Sollten bereits medizinische Befunde im Zusammenhang mit der Makromastie vorliegen, empfiehlt es sich, diese zum Beratungsgespräch mitzubringen. Das gilt insbesondere für orthopädische Befunde, aber auch mit Blick auf andere Erkrankungen, wie Herz- oder Tumorerkrankungen, bei denen eine chirurgische Brustverkleinerung gegebenenfalls kontraindiziert, also nicht durchführbar ist. Sollten für den OP-Termin weitere Befunde und/oder Voruntersuchungen erforderlich sein, erfahren Sie dies im Beratungsgespräch.
Durch die Entnahme von Fett- und Drüsengewebe sowie die Entfernung überschüssiger Haut verändert sich die Form der Brust bei einer Mammareduktion ohnehin. Insbesondere bei sehr großen Brüsten wird meist auch eine Straffung durchgeführt, die ebenfalls formverändernde Effekte haben kann. Welche Veränderungen gewünscht sind, ist Teil des Beratungsgesprächs. Wichtig zu wissen ist, dass rein ästhetische Veränderungen in der Regel nicht von der Krankenkasse bezahlt werden.
Bei allen OP-Methoden – vom T-Schnitt bis zur Benelli-Methode – steht neben einer Verringerung von Volumen und Gewicht der Brüste auch eine möglichst geringe Narbenbildung im Fokus. Deshalb setzen erfahrene Fachärzte auf bewährte Operationstechniken mit wenigen bzw. verborgenen Schnitten. Darüber hinaus werden die Wunden nach dem Eingriff so vernäht, dass die Narbenbildung minimal ausfällt. Ganz ausschließen lassen sich Narben an der Brust bei bestimmten OP-Techniken nicht, auch wenn diese mit der Zeit verblassen und dann oft nur noch bei genauem Hinsehen zu erkennen sind.
Die Dauer des Klinikaufenthalts nach einer Verkleinerung der Brüste hängt unter anderem von der Schwere des Eingriffs und der individuellen körperlichen Verfassung ab. In der Regel verbleiben die Patientinnen mindestens für eine Nacht stationär in der Klinik. In Ausnahmefällen ist jedoch auch eine Entlassung am Behandlungstag möglich. Längere Klinikaufenthalte sind normalerweise nicht vonnöten.
Die Nachsorgetermine werden individuell mit dem behandelnden Arzt besprochen. Bei Verwendung von selbstauflösendem Nahtmaterial werden spezielle, atmungsaktive Pflaster auf den Wundverschlüssen aufgebracht, die bei einem Nachsorgetermin entfernt werden. Dieser findet meist 1 bis 2 Wochen nach der OP statt. Bei herkömmlichem Nahtmaterial werden zusätzlich zum ersten Kontrolltermin nach rund 3 Wochen die Fäden gezogen.
Damit die Brüste nach dem Eingriff gut verheilen und sich schnell regenerieren, ist körperliche Schonung wichtig. In den ersten Tagen sollte man sich deshalb viel Ruhe gönnen und möglichst auf ruckartige Bewegungen und ausgedehntes Heben der Oberarme verzichten. Sport, anstrengende Aktivitäten sowie umfassende Sonnenbäder sind tabu. Das Tragen des Stütz-BHs ist für die vorgegebene Zeit obligatorisch. Auch Narbenpflege kann empfohlen werden.
Sobald der Wundverschluss vollständig ist (meist nach ca. 2 bis 3 Wochen), empfiehlt sich eine individuelle Narbenpflege: Regelmäßiges Eincremen mit speziellen Cremes kann die Heilung der Narben unterstützen sowie deren Sichtbarkeit reduzieren. Genauere Informationen und Tipps zur individuellen Narbenpflege an der Brust erhalten Sie im Beratungsgespräch bzw. nach der OP.
Eine Brustverkleinerungs-OP ist nicht ganz risikofrei. Zu den häufigsten Komplikationen gehören Sensibilitätsstörungen an Brust und Brustwarze, Infektionen, Hämatome oder aufklaffende Wundränder (Nahtdehiszenz). Diese und weitere Risiken lassen sich durch die sorgfältige Auswahl eines erfahrenen Arztes für Mammareduktionen von vornherein auf ein Minimum reduzieren.
Welcher Arzt für Brustverkleinerungen geeignet ist, entnehmen Sie am besten seiner Expertise und medizinischen Laufbahn. Der Mediziner sollte als Facharzt für Plastische und Ästhetische Chirurgie ausgebildet sein und über mehrjährige Erfahrung in der operativen Behandlung der Makromastie verfügen. Die Mitgliedschaft in Ärztevereinigungen und -gesellschaften ist ein weiteres Qualitätsmerkmal. Darüber hinaus sollte einer individuellen, ausführlichen Beratung stets große Bedeutung beigemessen werden.
Bei entsprechender medizinischer Indikation, also beispielsweise bei orthopädischen oder psychischen Folgeerkrankungen aufgrund der großen Brüste, kann die Krankenkasse zu einer Kostenübernahme verpflichtet werden. Welche Nachweise für eine Kostenübernahme zu erbringen sind, sollte man individuell mit der Krankenkasse und den bisher behandelnden Ärzten abstimmen.
